לוגו עיריית נהריה
 
פרטי בני המשפחה/ שותפים
שם פרטישם משפחהמספר ת"ז/דרכוןמספר טלפון ניידגילקרבה (בן/בתזוג,ילד,שותף)
מס חדרים מאושר על יד הרשות

שובר זה הינו מהווה הוכחת הפניה לבית המלון והינו תקף ל -12 שעות מרגע קבלתו. פג תוקף השובר - באחריות המפונה לתקף מול הרשות המקומית מחדש.